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桐乡争当医保长三角一体化示范者

     

2019-04-15
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  昨天,记者从桐乡市医疗保障局获悉,刚刚结束的全市医疗保障工作会议提出,今年市医保部门将突出更加公平、更加精准、更加惠民,抓改革、惠民生、强基础,深化“三医联动”,切实增强人民群众医保获得感、安全感、幸福感。

  医保无小事,事事连民心。

今年,桐乡将实施市域异地就医定点医药机构“一卡通”全覆盖和市域内调动人员精准服务。 通过行政推进、开发市域医保综合一体化服务平台等举措,实现全市参保人员凭市民卡在任何一家定点医药机构实时刷卡结算;开展精准服务,实现业务系统与短信平台对接,在调出、调入单位办理人员增减的同时,实时向本人推送短信提醒,告知医保关系转移接续相关手续和注意事项,避免医保关系中断、不能刷卡等现象出现。   据市医疗保障局相关负责人介绍,今年,我市将以打造长三角地区医保办事最便捷县市为目标,充分利用互联网和大数据,深化医保领域“最多跑一次”改革,医保服务事项全部实现“掌上办理”,80%以上的民生事项实现“一证通办”,确保医保年度结算“不停机”,正常刷卡。

理顺市、镇之间职责分工,优化服务流程,优化服务布局,推进医保与养老办事无缝衔接和“一窗受理”;推进医保移动支付,全面实现不带卡就诊,在手机端完成挂号、就诊和支付等业务。

  同时,桐乡还将积极争当医保长三角一体化示范者,全市至少2家医疗机构纳入长三角异地就医门诊费用直接结算;高质量推进异地就医直接结算,实现全市参保人员在上海定点医院门诊医保直接结算。

同时,桐乡将扩大省内异地就医定点范围,将全市所有有住院的医疗机构和基层卫生服务中心纳入省内异地就医定点范围,方便省内异地常住人员就医。   此外,今年,桐乡还将积极完善医疗保障救助政策,计划将10种群众大病治疗亟需的高值特殊药品或诊疗项目纳入医保支付范围,减轻大病患者经济负担。 同时,桐乡将进一步完善全市城乡居民慢性病医疗保障制度,将高血压、糖尿病、肺结核等12种群众常见慢性病纳入城乡居民门诊规定病种范围;放宽配药时限,允许基层医保定点医疗机构开具12周慢性病药品;允许城乡居民在定点药店刷卡购买规定病种药品;依托第三方开展慢性病药品配送服务;适当提高城乡居民慢性病门诊报销比例,合理设置门诊起付线和封顶线,确保惠民政策含金量。

  据悉,经过近20年时间的发展,我市已建立起统筹城乡、覆盖全民、多层次的医疗保障体系,全市基本医保基金总体实现可持续运行。 医保服务领域“最多跑一次”改革不断向纵深推进,线上线下多元化的服务渠道、多样化的服务方式基本形成,群众的满意度逐年提升。

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